Артериальное давление: норма и отклонения

Обновлено: 15.12.2020

Артериальное давление человека (АД) – показатель силы, с которой кровь давит на стенку артерии.

Этот важный параметр зависит от объема крови, который перекачивает сердце за единицу времени и сопротивления сосудистой стенки. Измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Что значат верхние и нижние цифры

При измерении тонометр показывает два числа, например 120 и 80. Вот что значат эти цифры:

Верхнее – наибольшее (систолическое) определяется в момент, когда сердце сокращается. Отражает силу сокращения сердечной мышцы, число сокращений за единицу времени и сопротивление стенок сосудов.
Нижнее – наименьшее (диастолическое) определяется в момент, когда сердце расслабляется. Отражает силу сопротивления периферических сосудов.

При каждом ударе сердца происходит колебание давления между наименьшим и наибольшим.

Нормальное давление

Норма давления для здорового человека старше 18 лет – 120/80.

Допустимым считается интервал от 100/60 до 130/90. Есть понятие «рабочее давление» — индивидуальная норма АД, которая зависит от физиологических особенностей организма и возраста.

Например, у некоторых людей может быть постоянно 100/60 при хорошем самочувствии. Для них цифры 120/80 будут означать повышенное АД, хотя для других это норма.

Нормальная разница между верхним и нижним давлением должна быть 35-50 мм рт ст.

Таблица

Классификация по категориям у лиц в возрасте старше 18 лет:

Категория АД	Верхнее АД (мм. рт. ст.)	Нижнее АД (мм. рт. ст.)
Гипотония	ниже 100	ниже 60
Оптимальное	100–119	60–79
Нормальное	120–129	80–84
Высокое нормальное	130–139	85–89
Гипертония 1-й степени	140–159	90–99
Гипертония 2-й степени	160–179	100–109
Гипертония 3-й степени	более 180	более 110

Если показатели верхнего и нижнего АД попадают в разные категории, то во внимание при оценке степени тяжести гипертонической болезни принимается более высокая цифра.

Норма по возрастам

Величина уровня давления зависит от возраста: у детей и подростков норма ниже, у пожилых и стариков – выше.

С возрастом сосуды становятся менее эластичными, на их внутренней оболочке появляются липидные и известковые отложения. Возрастные изменения также происходят в сердце. Все это приводит к тому, что у пожилых средние значения давления выше, чем у молодых.

Однако, даже после 60 лет показатели не должны выходить за рамки 130/90.

Колебания АД

Величина давления может меняться в течение суток, при избыточном употреблении жидкости, физических нагрузках, переутомлении, стрессе, приеме некоторых медикаментов и других факторах.

Суточные колебания АД:

Наиболее низкое – ночью с 2-00 до 4-00
Довольно высокое – утром в течение 2 – 4 часов после пробуждения
Самое высокое – вечером

У здоровых людей подобные изменения не превышают для систолического — 20 мм рт ст, для диастолического – 10 мм рт ст., у гипертоников они выражены более резко.

Людям с гипертонией нужно измерять АД ежедневно 2 раза в день – утром и вечером, показания записывать в дневник.

Опасность отклонения от нормы

ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) предупреждает, что при частом и длительном отклонении от нормы развиваются следующие заболевания:

выше 140/90 – гипертония
ниже 90/60 – гипотония

Эти состояния требуют обращения к врачу. Особенно опасна гипертония.

При гипертонической болезни повышается риск ишемического и геморрагического инсультов, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, сердечной и почечной недостаточностей, повреждения сетчатки, глазных заболеваний. В сосудах могут появиться аневризмы (расширения), а в наиболее печальных случаях – полные закупоривания и разрывы, кровоизлияния.

С помощью изменения образа жизни (ограничение животных жиров, соли, физическая активность) и медикаментозного лечения можно избежать осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.