Психоэмоциональное состояние ребенка, его физические особенности, непереносимость местного обезболивания, некоторые сопутствующие заболевания, объем и сложность манипуляций являются показаниями для стоматологического лечения под седацией.
Экстренная помощь при травмах и острых воспалениях (периостит, абсцесс и др.) — может быть оказана в день обращения при отсутствии противопоказаний для общей анестезии.
Что нужно для лечения под наркозом
- Полис ОМС
- Направление из районной стоматологической поликлиники по месту жительства с подписью главного врача и с печатью учреждения.
- Консультация анестезиолога
- Необходимые диагностические процедуры и заключения врачей, дополнительные обследования, назначенные анестезиологом после консультации.
Также родителям нужно будет подписать информированное согласие на общую анестезию.
Если ребенок старше 2-х лет
При возникновении необходимости в амбулаторной стоматологической помощи под общей седацией, детей старше двух лет направляют в государственные стоматологические поликлиники, где есть возможность такого лечения: лицензия, высококвалифицированные специалисты и оборудование.
Показания:
- Кариес нескольких зубов
- Стоматофобия, страх перед стоматологическим лечением, повышенные тревожность и эмоциональная возбудимость.
- Аллергия, непереносимость лекарственных средств, применяемых для местного обезболивания.
Необходимые исследования:
- общий анализ крови с гемосиндромом (действителен 10 дней);
- биохимический анализ крови по показаниям (действителен 10 дней);
- общий анализ мочи (действителен 10 дней);
- электрокардиограмма (действительна 1 месяц)
- ЭХО кардиограмма сердца (по показаниям)
- группа крови и резус фактор (бессрочно).
- заключения педиатра и отоларинголога
Список поликлиник:
Детская стоматологическая поликлиника N 28
- Адрес: ул.Генерала Ермолова д.12
- Округа: ВАО, ЗАО
Детская стоматологическая поликлиника N 30
- Адрес: ул.3-я Фрунзенская, д.6
- Округа: ЦАО, ЮАО, ЮЗАО, ЮВАО
Детская стоматологическая поликлиника N 41
- Адрес: ул.Сходненская, д.52
- Округа: САО, СВАО, СЗАО, Зеленоград
Если ребенок младше двух лет или у него есть сопутствующая патология
Детям младше 2-х лет, детям с сопутствующей патологией стоматологическая помощь с общей анестезией оказывается в условиях стационара.
Показания:
- Кариес нескольких зубов
- Заболевание нервной системы
- Пороки черепно-лицевой области
- Пороки сердца
- Бронхиальная астма, дисплазии легких и т. д.
- Непереносимость лечения под местной анастезией
- Страх перед лечением зубов, повышенная эмоциональная возбудимость
Что нужно для стационара:
- общий анализ крови с гемосиндромом (действителен 10 дней)
- биохимический анализ крови по показаниям (действителен 10 дней)
- общий анализ мочи (действителен 10 дней)
- ВИЧ (действителен месяц)
- анализ крови на гепатит В и С (действителен 1 месяц)
- группа крови и резус фактор (бессрочно)
- электрокардиограмма (действительна 1 месяц)
- ЭХО кардиограмма сердца (по показаниям)
- заключения педиатра, отоларинголога, других врачей, если назначит анестезиолог-реаниматолог
Список стационаров:
НПЦ медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врождёнными заболеваниями
- Адрес: ул.Авиаторов, д.38
- Округа: ЗАО, ЮАО, ЮЗАО, СЗАО. Все округа при наличии врожденного заболевания нервной системы и порока черепно-лицевой области
ДГКБ Святого Владимира
- Адрес: ул.Рубцово-Дворцовая, д.1/3
- Округа: ВАО, СВАО, ЮВАО. Все округа при наличии общесоматической патологии, кроме сердечно-сосудистой
ДГКБ N 13 им.Н.Ф.Филатова
- Адрес: ул.Садово-Кудринская, д.15, (поликлиническое отделение, ул.Зоологическая, д.15)
- Округа: ЦАО, ЗАО, Зеленоград. Все округа при наличии сердечно-сосудистой патологии
Какой наркоз применяется
В детской стоматологии применяется, как правило, ингаляционный наркоз.
Требуемый эффект наступает через две минуты, а пробуждение — через 8-10 минут после окончания врачебных манипуляций.
Используются препараты нового поколения, с минимальными побочными эффектами: они не повышают внутричерепное давление, не раздражают дыхательные пути.
Как помочь ребенку не бояться стоматолога
Рано или поздно, но приходится вести ребенка в стоматологический кабинет. Важно подготовить юного пациента к этому событию, чтобы у него не сформировалась дентофобия:
— Попробуйте по отзывам и рекомендациям найти доброжелательного доктора.
— Желательно, чтобы первый визит к стоматологу был профилактическим, не связанным с зубной болью. Лучше, если такой поход произойдет в 2-3 года, и малыш запомнит, что это не страшно. Скажите, что пойдете знакомиться с добрым доктором, который проверит зубки, посчитает, сколько их, посмотрит, как их чистят дома.
— Хорошо, если доктор познакомит со стоматологическим кабинетом, покажет стоматологические инструменты, бормашину с применением игровых методик.
— Если необходимо лечение, не нужно рассказывать подробно, что врач делает укол, сверлит, и т. д., чтобы не вызвать негативную реакцию. Не говорите «не бойся», «это не больно», «не страшно».
— Не обещайте, что стоматолог ничего не будет делать, скажите, что он посмотрит зубы, если надо, вылечит, и они будут здоровыми и красивыми.
— Важно психоэмоциональное состояние родителей: не нервничайте, будьте максимально спокойны, терпеливы, доброжелательны.
